【NOW健康 楊芷晴/台北報導】為因應台灣超高齡社會的急迫挑戰,台灣失智症協會集結國內醫界、民間團體、跨領域代表、失智者當事人、家屬代表等共同呼籲儘速通過《失智症基本法》立法,近80個團體、3,000人連署,積極推動建立失智症國家治理的法制基礎。


失智症防治照護政策推動面臨瓶頸 缺乏法制支撐難以跨部會整合


台灣失智症協會徐文俊理事長指出,雖然衛福部已公告「失智症防治照護政策綱領暨行動方案3.0」並納入長照3.0專章,但現行模式仍面臨兩大核心限制:


【重點1】行政計畫缺乏法源與位階:


失智政策亟需跨部會橫向整合(例如走失預防涉及警政、社政與衛政),現行政策3.0雖已建立跨部會工作項目與管考機制,值得肯定;然而其性質仍屬行政計畫,尚未形成法律明定的國家義務、權益保障及長期制度承諾。


【重點2】長照體系無法單獨承擔失智症的多元課題:


失智症除照顧需求外,也涉及就業、教育、金融安全、司法權益、交通、住宅與公共服務,必須建立跨部會、跨生命歷程的治理架構。


失智症基本法》最大的功能是,確立國家責任和跨部會協調架構,並擘劃政策涵蓋範疇與定期更新檢討的承諾,將與現行法制和政策相互補強。唯有提升至法律位階,才能建立跨部會共同責任、永續推動的治理架構。


醫界:失智症是國家重大健康議題 精準醫療、預防延緩刻不容緩


台灣臨床失智症學會徐榮隆理事長從臨床診斷治療角度說明,失智症不是正常老化,也不是單一疾病,而是由阿茲海默症、血管性腦病變及其他腦部疾病所造成的症候群;不同病因、病程與階段,需要不同的診斷、治療與支持。


目前已經進入精準診斷、精準治療的時代,醫療需求快速改變,但制度建設卻還沒有完全跟上,盼補足精準診斷的可近性、跨專業醫療量能和全國性的失智症登錄與品質管理制度,希望透過立法,讓每一位患者都能依病因、病程及個別條件,獲得及時、適切且公平的診斷、治療與照護,並建立永續發展的失智症醫療體系以因應失智浪潮。


台灣老年精神醫學會邱智強理事長則指出,約8至9成失智者在病程中可能出現焦躁、憂鬱、妄想、幻覺、睡眠障礙或冷漠等症狀。若缺乏及時、專業且非污名化的支持,不僅影響本人安全與生活尊嚴,也可能使家庭照顧壓力急遽升高。目前各部會雖已有相關業務在推行,但透過立法,才能讓政府與社會以更綜合全面整體的視角,檢視並落實相關政策。


台北醫學大學醫學院胡朝榮院長表示,我國65歲以上長者失智盛行率約8%,早已是攸關國家醫療與長期照顧永續的公共政策議題。最新國際研究顯示,根據整體人口推估,若能及早管理聽力損失、高血壓、高膽固醇、糖尿病、社會孤立及缺乏運動等風險因子,約45%的失智症案例有機會被預防或延後發生。近年新型藥物也為延緩病程帶來新希望,因此呼籲國家透過立法積極超前部署,降低失智症對全民的影響。


家屬心聲:失智家庭易被社會誤解和貼標籤 盼立法建構完善保障


現場有多位失智者及家庭照顧者到場表達對立法的支持,其中一位具備「照顧者」與「輕度失智者」雙重身份的失智者代表曾清芳先生感性分享,當年陪同妻子檢查時意外發現兩人雙雙確診失智,因害怕社會異樣眼光與失去工作的標籤,隱瞞病情直到退休。


他表示,對失智者而言,來自社會的誤解與標籤常是壓力和阻力的來源,例如辦理金融或法律事務時,被貼上「高風險客戶」拒於門外;誤觸法網時,也常被誤認為故意犯罪而難以自辯。但失智者需要的是合適的支持性制度,才能夠繼續有尊嚴地生活在熟悉的社區。發言期間,現場的失智者們也共同站在他身後,以行動表達支持,這一幕不僅令人動容,也展現失智者勇敢為自身權益發聲、彼此扶持的力量。


而失智症家屬代表林靜芸醫師則分享照顧歷程,她坦言先生確診之初,自己對失智症的認識仍停留在恐懼與無助,也曾聽聞照顧者因擔心家人走失而不敢帶家人出門,甚至承受旁人異樣眼光。她指出,即使夫妻兩人都受過專業醫療訓練、家中也聘有外籍看護,失智症來臨時仍感到徬徨無助。


林靜芸表示,失智照顧是一條漫長而艱辛的路,全力支持《失智症基本法》立法,讓國家帶頭成為每一個照顧家庭最堅強的後盾。


跨界民團齊呼籲:儘速制訂失智症基本法 打造超高齡社會國家防線


台灣失智症協會陳筠靜秘書長表示,自7月21日發起連署,10日內已收到3,000份個人連署(其中4成為失智家庭、4成為一般民眾、2成為各領域專家學者及失智醫療照護服務工作者),以及近80份團體連署。除了失智症相關團體,還包括醫學會及醫事專業團體、老人福利及身心障礙聯盟與團體、家庭照顧者關懷組織、長照機構、跨領域社福單位、以及律師事務所、社區公益與宗教團體等多元領域。現場更有30個民間團體以及多位失智者、照顧者到場聲援,共同表達對《失智症基本法》立法的高度期待。


中華民國家庭照顧者關懷總會陳景寧秘書長指出,支持以「基本法」形式整合散落於各法規的資源,並呼籲應積極保障家庭照顧者在勞務、就業、心理、經濟與決策支持等權利,建立「防禦型制度保障」,防範照顧悲劇一再發生。


中華民國身心障礙聯盟洪心平秘書長呼籲,失智症屬於不易被察覺的隱性障礙,隨著高齡化加劇,人數將持續快速增加,更需要透過法律保障失智者的平等參與、支持性決策及社會融入,打造兼顧人權、尊嚴與安全的共生社會。


失智症政策3.0是行政計畫 通過立法才能讓失智家庭獲實質後盾


與會團體最後共同呼籲,台灣已邁入超高齡社會,失智症已不只是醫療或長照議題,而是攸關公共衛生、社會安全、家庭支持及國家永續發展的重要課題。而《失智症基本法》不是只為已確診者而制定,更攸關每個家庭能否及早發現、及時獲得醫療與照顧資源;也關係到失智者在金融、職場、交通及司法等不同場域,是否仍能受到平等對待,並享有應有的權利與尊嚴。


相較於現行失智症政策屬行政計畫,《失智症基本法》能為失智症政策建立更穩定的法律基礎。《失智症政策3.0》呈現了「政府現階段的施政規劃」,失智症基本法則是以法律明確規範國家應持續承擔的責任、人民應享有的保障,以及政策必須接受國會與社會監督的制度機制。


目前立法院已有多個《失智症基本法》版本完成一讀,台灣失智症協會與各界攜手齊心呼籲,期盼朝野儘速審議、完成立法,建立以國家責任為核心、跨部會協力推動的治理架構,讓失智者及其家庭獲得更完整、持續且有制度保障的支持,為台灣建構因應超高齡社會挑戰的國家級防線!


# 首圖來源/台灣失智症協會提供


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