記者陳鈞凱/台北報導

肺癌躍居國人癌症死因第一名,又以肺腺癌最常見,部分病人癌細胞位置長的凶險,比較靠近肺表面,容易擴散到肋膜,手術難以清除四散的癌細胞,一般存活只剩1年左右,台大醫院則引進突破性的治療利器,利用光動力治療,在開刀拿同時給予光波照射,可把散佈在肋膜間肉眼看不見的微小病灶,一一「毒殺」掉。

台大校長、肺癌權威楊泮池表示,這類擴散肋膜的肺癌,儘管腫瘤個頭不大,卻緊「黏」在肋膜,要拿乾淨並不容易,因此治療現況並不理想。另台大醫院統計,有很高比率會局部復發,患者一般存活約1年左右;5年存活率則在10%以下。

台大醫院利用新的光動力治療,配合積極手術與傳統治療,目前已治療超過20例,患者3年存活率可超過70%,5年存活率可超過50%,相較傳統的治療方式,不論局部控制與長期存活都明顯改善。

75歲的洪先生,5年前因為久咳不癒,一直在診所看病拿藥,轉到醫院檢查才發現肺部有陰影,確診為肺腺癌,且已擴散到肋膜,接受外科手術切除左肺,再以光動力治療,手術至今病況一路穩定。

台大醫院外科部胸腔外科主任李章銘說,光動力治療的關鍵技術,是先注入一種特殊的光致敏劑,只會跑到癌細胞中,這種物質可以讓癌細胞吸收特殊的光波,進而達到「毒殺」效果,只要光波照射掃過之處,就能清除手術拿不掉的微小癌細胞。

李章銘表示,以光動力治療肋膜擴散肺癌,目前只有美國賓州大學與台大有在做,提供這類無法得到根治的肺癌患者,另外一線長期存活與有效控制病灶的治療機會;而目前光動力治療除應用在肺癌、食道癌之外,也能應用到胃癌、腸癌等領域。

李章銘提醒,光動力治療治肺癌,只適合還能夠開刀清除腫瘤者,在手術同時接受光照,且術後必須避光一個月,以免因為藥劑吸光反應,造成皮膚灼傷、燙傷的後遺症。