【大成報記者連凱斐/台南報導】惡性腫瘤為國人十大死因之首,根據內政部統計顯示,我國65歲以上人口到了101年底,比例已攀升至11.2%。老化對惡性腫瘤的發生及治療都有影響,大多數惡性腫瘤發生率會隨著年齡漸長而增加。而一旦罹癌之後,老年人在臨床表徵、治療及預後,與青壯人口也有所不同。
台南市立醫院消化外科林逸文醫師表示,以結、直腸癌為例,已多年名列我國十大癌症之首位,其發生率有隨著年齡增加的趨勢,直到八、九十歲仍持續著。根據市立醫院大腸癌治療團隊的治療經驗而言,以99年為例,65歲以上患者佔個案數51%,75歲以上患者佔32%。
市立醫院有二位高齡成功治療案例,一位是88歲的王伯伯檢查後確定是大腸癌第三期,當時他毫不考慮接受醫師安排立即住院開刀,王伯伯表示最重要的是要想得開,治療期間完全配合醫師規定,經歷十幾次化療,最後成功抗癌。還有一位93歲的殷伯伯表示,他經由林逸文醫師的耐心解說後,他完全相信醫師的醫術並完全配合治療,才能恢復健康。
針對大腸癌的種種治療,理論上不因年齡不同而療效上會有所不同,但老年患者對治療的耐受性較低,合併症發生機率較高。也因高齡的迷思,致使高齡患者接受依病期應有治療的意願降低,甚至放棄接受完整治療與痊癒的機會。為了改善這種情形,該院大腸癌治療團隊,除了結合手術、血液腫瘤及放射腫瘤醫師,依患者之病期給予適當的多科治療,對於高齡患者,特別重視手術前危險因子的評估及矯治,早期手術後的加護(重症)照顧,結合營養師及復健師,提供術後支持,有助其早日康復及出院。若家庭照顧不足者,該院居家照護及社工的協助尋求也可運用社會資源,如此才能讓高齡患者,也同樣能夠接受到目前先進良好的療效,也建議國人能定期善用免費篩檢,早期發現早期治療。
